Modele lettre de contestation assurance maladie

Posted by on 2019-02-19

Cette section fournit sept exemples de lettres à utiliser pour diverses circonstances que vous pourriez rencontrer qui exigent que vous communiquiez avec les compagnies d`assurance. Ces lettres ont été développées et utilisées par les familles qui ont rencontré ces situations. Gardez à l`esprit qu`un cordial, le ton de communication d`affaires est essentiel comme discuté dans comprendre les questions d`assurance pour le traitement des troubles alimentaires. Attn: directeur des réclamations [nom de la compagnie d`assurance] [adresse de la compagnie d`assurance] [ville, État, ZIP] Muller, Joyce; Smith, Gilbert; NACE, Elaine; et Giorgio, Terri. Maîtriser les appels externes: un guide pour les plans de santé. Le 2012 novembre. www.Nairo.org et www.URAC.org. Lettre du médecin décrivant les complications médicales que votre enfant a eues, les recommandations du médecin pour le traitement, et la prédiction du résultat du médecin si ce traitement n`est pas reçu. Il s`agit d`une lettre de médecin échantillon que les parents peuvent apporter au médecin de leur enfant comme un modèle pour travailler à partir. Je suis sûr que vous pouvez imaginer mon choc à recevoir la lettre ci-jointe [copie de la lettre que vous avez reçue] que mon [fils/fille] a reçu au sujet de la résiliation de la couverture. [Nom] a reçu la couverture de [compagnie d`assurance] pour le traitement de graves problèmes médicaux depuis [DATE].

Nous avons reçu une assistance merveilleuse de [nom], gestionnaire de cas [téléphone #]; [Nom], directeur clinique de la santé mentale [numéro de téléphone]; et Dr. [nom], [INS. CO.] Directeur médical [numéro de téléphone]. J`écris pour décrire la chronologie des événements avec des copies aux personnes qui nous ont aidés comme indiqué ci-dessus. Les prestataires de soins de santé peuvent vous fournir un formulaire de dépôt d`appel pour commencer le processus d`appel du déni de réclamation d`assurance. Faites-leur savoir au sujet de la feuille de Conseil pour les fournisseurs de soins de santé par l`Association nationale des organisations indépendantes d`examen (NAIRO). Cette lettre est en réponse à [nom de la compagnie d`assurance] refus de séances de counseling continue pour ma [fille/fils]. J`aimerais que cette décision soit reconsidérée parce que [insérer le nom du PATIENT] continue de répondre aux critères de la pratique clinique de l`Association psychiatrique américaine pour le traitement résidentiel/hospitalisation partielle. [Son] fournisseur de soins primaires, [nom], soutient [son] besoin de ce niveau de soins (voir ci-joint – exemple de lettre #3 ci-dessous donne un exemple de lettre d`un médecin). Par conséquent, même si [il/elle] choisit de recevoir des services d`une équipe ambulatoire, [il/elle] exige un niveau intensif de soutien de cette équipe, y compris des conseils continus, pour répondre au minimum à ses besoins.